TEAS kao priprema za FET

In vitro oplodnja (IVF – in vitro fertilisation) je jedan od postupaka medicinski potpomognute oplodnje u kojem su jajne stanice oplođene spermijima izvan maternice, odnosno in vitro. 1978. godine rođena je prva beba začeta ovim postupkom, dok je 1983. godine rođena prva beba koja je implantirana u maternicu nakon postupka odmrzavanja (FET – frozen-thawed embryo transfer). FET je danas široko prihvaćena metoda zbog niske cijene i malog broja komplikacija, posebice u vidu sindroma hiperstimulacije. Uspješnost implantacije ovisi o mnogo čimbenika, ponajviše o kvaliteti blastociste i receptivnosti endometrija, a općenito se kreće od 30 do 50%. Akupunktura se već dugo vremena koristi u liječenju ženske i muške neplodnosti u cijelom svijetu. Brojne studije potvrđuju djelotvornost akupunkture ukoliko mjerimo broj implantacija, kliničkih trudnoća te broj živorođene djece. Međutim mnogo toga je još uvijek nepoznato, poput potencijalnog mehanizma djelovanja akupunkture. Je li to modulacija neuroendokrinog ili imunološkog sustava, povećanje protoka krvi u maternici ili sve zajedno?

Studija pod nazivom “Effect of transcutaneous electrical acupuncture point stimulation on endometrial receptivity in women undergoing frozen-thawed embryo transfer: a single-blind prospective randomised controlled trial” pokušala je rasvijetliti određene nepoznanice mjerenjem učinka transkutane električne stimulacije akupunkturnih točaka (TEAS) na receptivnost maternice i klinički ishod FET-a. Autori studije odabrali su TEAS umjesto klasične akupunkture zbog manje invazivnosti i manjeg rizika od infekcije te ozljede unutarnjih organa.

 

  • DIJAGNOZA: dijagnoza prema zapadnoj medicini
  • UČESTALOST TERAPIJE: 6 terapija po menstruacijskom ciklusu, svaki drugi dan počevši od 3. dana ciklusa, ukupno 3 ciklusa prije FET-a
  • TRAJANJE TERAPIJE: 30 minuta
  • TEHNIKA: transkutana elektrostimulacija strujom od 2Hz, jačine 10 do 20 mA
  • AKUPUNKTURNE TOČKE: RM3, RM4, SP6, EX-Zigong
  • MJERILA UČINKA: ultrazvuk (debljina, volumen, izgled i prokrvljenost endometrija) te imunohistokemija (HOXA10)
 

ZAKLJUČAK
Nakon tri mjeseca terapije, u grupi koja je primala TEAS, došlo je do poboljšanja ultrazvučnih i imunohistokemijskih parametara koji ukazuju na povećanu receptivnost endometrija (troslojni izgled endometrija, povećan indeks prokrvljenosti endometrija i pojačana ekspresija gena HOXA10). Kao konačan dokaz uspješnosti terapije, grupa koja je primala TEAS imala je veću stopu implantacija, kliničkih trudnoća i živorođene djece.

Author Info

Dalibor Veber